西部决策网讯（记者马瑞   通讯员 李文振 张芳燕）11月28日，张建生家里传出一阵笑声，“办妥了……心里踏实多了。明年我自己就能交！”张建生笑着对税务干部张芳燕说。

就在几天前，这位宜川县云岩镇云岩村56岁的村民，还对医保缴费憋着一肚子“想不通”。“我身体这么好，年年交医保，不是白交了吗？”他总这样念叨。

直到张芳燕和同事走进他家院子。

“大哥，咱们算笔账。不交医保，看似省了400块，可国家给的700元补贴也没了。更重要的是，断缴后再参保，得有3个月等待期，这期间万一有病有痛，所有开销都得自己担着。”张芳燕坐在炕沿上，细细算起这笔“暖心账”，“您想想，按时缴费，真遇上大病，报销比例能到七八成，咱这是花小钱保大事。”

这番“明白账”让张建生愣住了。他想起邻村老李去年突发脑出血，十几万的治疗费，医保给报了大头。“是这个理儿！”他拍着大腿，“差点为省四百块，冒上这么大风险。”

在张芳燕指导下，他用手机完成了缴费。看着屏幕上“缴费成功”的提示，张建生长舒一口气：“这下心里踏实了，觉都能睡安稳。”

张建生的转变，在宜川县的沟峁梁塬间并非个例。如何将关乎千家万户的医疗保障，从一项“任务”转化为群众自觉自愿的行动？今年以来，国家税务总局宜川县税务局（简称“宜川县税务局”）及时成立“税务宣传小分队”，前移宣传阵地，丰富辅导形式，积极拓展“实体、网上、掌上、自助”等多样化缴费渠道，引导群众及时、规范参保缴费。

面对部分年轻人“身体好、用不上”的想法，“税务宣传小分队”带着“两本账”走村入户：一本是“健康风险账”，用真实案例说明疾病的不确定性；一本是“经济实惠账”，算清个人缴费与国家补贴的对比，讲透“互助共济”的实质。壶口镇高柏村村民王峰听完后，不仅为自己参保，还主动帮父母办理了缴费。“以前觉得是笔开销，现在明白这是份保障。”王峰说。

而对许多老年人，“不会用智能手机”成了缴费的最大难题。税务局的“助老服务队”应运而生。78岁的黑叶子大爷腿脚不便，子女在外，税务干部张杰带着移动终端上门，在老人炕头就办妥了手续。“娃娃，你们真是把好事办到咱心坎上了！”老人颤巍巍地将张杰送到院门口，眼眶湿润。

在壶口镇桑柏村，村集体决定用集体资金为全村人统一参保，却在操作流程上犯了难。村党支部书记杨天书试着拨通县税务局的专项服务热线。社保非税股的工作人员在电话中详细讲解了所需材料和步骤，还通过微信发来填写模板。“原来这么方便！”杨天书按指导很快办妥手续，“这可真是给村里办了件大好事！”

随着人员流动日益频繁，缴错了等问题也开始出现。常年住在西安的宜川人贺琴芬就不小心缴错了。她试着拨通咨询电话，工作人员潘婷燕不仅清晰告知退费流程，还主动帮她联系医保经办机构。三天后，贺琴芬收到了退款到账的短信。“没想到不用专门跑回来，电话里就全办明白了。”她感激地说，“这样的服务，真暖心！”

为了让群众缴费更便捷，宜川县税务局不断拓展服务渠道。如今，村民们可以选择到办税大厅、银行网点办理，也能通过手机APP、微信小程序完成缴费。在集义镇的便民服务点，刚学会用手机缴费的念头村村民张希贵笑着说：“以前得坐车去县城，现在家门口就能办，还能让闺女在手机上帮忙，太方便了！”

办税服务厅里，专设的老年人窗口总是最忙碌的。工作人员会放慢语速，一遍遍解释政策，手把手指导操作。“很多老人记性不好，我们就多讲几遍。”正在导税的工作人员强金花说，“看到他们办妥后安心的样子，我们也觉得特别值。”

夜幕降临，宜川县税务局的办公室依然灯火通明。社保非税股的工作人员正在梳理当天收集的问题，准备第二天上门服务的材料。“有些偏远村庄信号不好，线上缴费困难，我们就得多跑几趟。”潘婷燕表示，“宁可我们多跑腿，也要让群众少操心。”

“城乡居民医保工作，一头连着百姓健康，一头连着社会和谐。”宜川县税务局局长冯文江说，“我们的职责，就是当好政策的传播者、服务的践行者，让国家的好政策真正落地生根，惠及每一位群众。”